دکتر کرمیان بهترین جراح ستون فقرات در مشهد
بهترین جراح ستون فقرات در مشهد با تخصص، تجربه و روشهای نوین درمان
دلایل جراحی ستون فقرات
شکستگی ستون فقرات
شکستگی ستون فقرات میتواند به دلیل ضربههای شدید مانند تصادفات، سقوطهای بلند یا بیماریهایی چون پوکی استخوان رخ دهد. در این نوع شکستگی استخوانهای مهرههای ستون فقرات دچار ترک خوردگی یا شکستن میشوند و در برخی موارد ممکن است فشار زیادی به نخاع وارد کرده و موجب آسیب به آن شود. علائم معمول شامل درد شدید در ناحیه پشت، بیحسی، ضعف در اندامها و در موارد شدید مشکلات حرکتی و از دست دادن کنترل عضلات است.انحرافات ستون فقرات
تغییرات غیرطبیعی در وضعیت طبیعی مهرهها و استخوانهای ستون فقرات که میتواند باعث ایجاد انحرافات مختلفی مانند اسکولیوز، کیفوز و لوردوز شود. اسکولیوز به انحراف جانبی ستون فقرات گفته میشود که موجب قوس غیرطبیعی در ناحیه پشت میشود. کیفوز به خمیدگی بیش از حد قسمت بالای ستون فقرات (قسمت قفسه سینه) گفته میشود که باعث برجستگی یا قوز در پشت میشود. لوردوز نیز به انحراف طبیعی ولی اغلب شدید در قسمت پایینی ستون فقرات (ناحیه کمر) اطلاق میشود که باعث ایجاد انحنای بیش از حد در این ناحیه میگردد. این انحرافات میتوانند به دلیل عوامل ژنتیکی، عفونتها، آسیبهای فیزیکی یا وضعیتهای نامناسب بدن در طولانیمدت به وجود آیند و در صورتی که درمان نشوند ممکن است مشکلاتی چون درد مزمن، فشار به اعصاب و کاهش کیفیت زندگی را به همراه داشته باشند.فتق یا بیرون زدگی دیسک بین مهرهای
فتق دیسک بینمهرهای زمانی رخ میدهد که دیسک نرم و ژلهای بین مهرهها از جای خود حرکت کرده و به فضای نخاع یا ریشههای عصبی فشار وارد میکند. این مشکل در مواردی از دیسک کمر و دیسک گردن دیده میشود و میتواند باعث درد، بیحسی یا ضعف اندامها شود.تنگی کانال نخاعی
تنگی کانال نخاعی وضعیتی است که در آن فضای داخلی کانال نخاعی که نخاع و ریشههای عصبی را در خود جای میدهد تنگ میشود و به عصبها فشار وارد میکند. این تنگی میتواند منجر به درد، ضعف، بیحسی یا اختلال در حرکت اندامها شود. عوامل مختلفی مانند افزایش سن، آرتروز و دیسکهای فرسوده میتوانند باعث این مشکل شوند. در بیماران بسته به شدت بیماری درمان تنگی کانال نخاعی میتواند به صورت غیرجراحی یا جراحی انجام شود.تومورهای نخاعی یا مهرهای
تومورهای نخاعی یا مهرهای رشد غیرطبیعی سلولها در ناحیه نخاع یا مهرهها هستند که میتوانند فشار زیادی به نخاع و اعصاب وارد کنند. این تومورها میتوانند به صورت خوشخیم یا بدخیم باشند و باعث درد، ضعف عضلانی، اختلالات حرکتی یا حتی فلج شوند.عفونتهای ستون فقرات
عفونتهای ستون فقرات میتوانند به دلیل ورود باکتریها یا سایر میکروبها به نخاع، مهرهها یا دیسکها ایجاد شوند. این عفونتها میتوانند باعث درد شدید، تب، قرمزی و تورم در ناحیه پشت شوند و در صورت عدم درمان به موقع میتوانند منجر به آسیب دائمی به استخوانها و نخاع شوند.آسیبهای نخاعی
به آسیبهایی گفته میشود که به نخاع وارد میشود و میتواند منجر به اختلال در ارسال پیامهای عصبی بین مغز و بدن شود. این آسیبها میتوانند باعث فلج جزئی یا کامل، از دست دادن حس و سایر مشکلات حرکتی شوند. آسیبهای نخاعی میتوانند به علت تصادف، سقوط یا ضربههای فیزیکی شدید رخ دهند.انواع جراحیهای ستون مهرهها
دیسککتومی
در این روش بخش آسیب دیده یا بیرون زده دیسک که به عصب فشار آورده است برداشته میشود. این جراحی معمولاً با برش کوچک و گاهی به روش آندوسکوپی انجام میشود.
لامینکتومی
برای درمان تنگی کانال نخاعی انجام میشود. در این روش بخشی از استخوان پشت مهره (لامینا) برداشته میشود تا فضای بیشتری برای نخاع ایجاد شود.
فیوژن مهرهها
هدف ثابت کردن دو یا چند مهره با استفاده از پیچ، میله یا پیوند استخوانی است. این روش برای درمان بیثباتی مهرهها یا انحراف شدید استفاده میشود.
جراحی کم تهاجمی
با استفاده از ابزارهای تخصصی و برشهای کوچک زمان بهبود و خطر عوارض کاهش مییابد.
جراحی جایگزینی دیسک
دیسک آسیب دیده برداشته و با دیسک مصنوعی جایگزین میشود تا حرکت طبیعی حفظ شود.
در این روش بخش آسیب دیده یا بیرون زده دیسک که به عصب فشار آورده است برداشته میشود. این جراحی معمولاً با برش کوچک و گاهی به روش آندوسکوپی انجام میشود.
لامینکتومی
برای درمان تنگی کانال نخاعی انجام میشود. در این روش بخشی از استخوان پشت مهره (لامینا) برداشته میشود تا فضای بیشتری برای نخاع ایجاد شود.
فیوژن مهرهها
هدف ثابت کردن دو یا چند مهره با استفاده از پیچ، میله یا پیوند استخوانی است. این روش برای درمان بیثباتی مهرهها یا انحراف شدید استفاده میشود.
جراحی کم تهاجمی
با استفاده از ابزارهای تخصصی و برشهای کوچک زمان بهبود و خطر عوارض کاهش مییابد.
جراحی جایگزینی دیسک
دیسک آسیب دیده برداشته و با دیسک مصنوعی جایگزین میشود تا حرکت طبیعی حفظ شود.
مراحل جراحی ستون فقرات
ارزیابی اولیه: پزشک با بررسی شرح حال بیمار، معاینه بالینی، تصویربرداریهایی مانند MRI یا CT اسکن و در صورت نیاز انجام نوار عصب و عضله نوع و شدت آسیب ستون فقرات را مشخص میکند.
آمادگی قبل از عمل: شامل قطع برخی داروها، انجام آزمایشهای خون و گاهی مشاوره بیهوشی.
بیهوشی: اکثر جراحیها تحت بیهوشی عمومی انجام میشوند.
انجام عمل: بسته به نوع جراحی برش در ناحیه گردن، کمر یا پشت انجام شده و مهرهها یا دیسکها اصلاح یا جایگزین میشوند.
بستن برش و انتقال به بخش ریکاوری: پس از عمل بیمار به بخش مراقبتهای پس از بیهوشی منتقل میشود.
آمادگی قبل از عمل: شامل قطع برخی داروها، انجام آزمایشهای خون و گاهی مشاوره بیهوشی.
بیهوشی: اکثر جراحیها تحت بیهوشی عمومی انجام میشوند.
انجام عمل: بسته به نوع جراحی برش در ناحیه گردن، کمر یا پشت انجام شده و مهرهها یا دیسکها اصلاح یا جایگزین میشوند.
بستن برش و انتقال به بخش ریکاوری: پس از عمل بیمار به بخش مراقبتهای پس از بیهوشی منتقل میشود.
مراقبتهای بعد از جراحی کمر
کنترل درد با داروهای ضد درد و ضدالتهاب طبق دستور پزشک.
فیزیوتراپی برای تقویت عضلات و بهبود دامنه حرکتی.
پرهیز از فعالیتهای سنگین و حرکات ناگهانی تا بهبودی کامل.
مراقبت از محل جراحی برای جلوگیری از عفونت و آسیب.
پیگیریهای منظم با پزشک جهت ارزیابی روند بهبود.
رعایت وضعیت درست بدن هنگام نشستن و خوابیدن.
تغذیه مناسب برای تسریع ترمیم بافتها و بهبود عمومی.
فیزیوتراپی برای تقویت عضلات و بهبود دامنه حرکتی.
پرهیز از فعالیتهای سنگین و حرکات ناگهانی تا بهبودی کامل.
مراقبت از محل جراحی برای جلوگیری از عفونت و آسیب.
پیگیریهای منظم با پزشک جهت ارزیابی روند بهبود.
رعایت وضعیت درست بدن هنگام نشستن و خوابیدن.
تغذیه مناسب برای تسریع ترمیم بافتها و بهبود عمومی.
مزایای جراحی ستون مهره ها
کاهش یا حذف درد مزمن: جراحی میتواند فشار روی اعصاب یا نخاع را برطرف کرده و درد کمر یا گردن را به طور چشمگیری کاهش دهد.
بهبود عملکرد حرکتی: پس از رفع فشار یا تثبیت مهرهها، بیمار اغلب میتواند فعالیتهای روزانه خود را راحتتر انجام دهد.
جلوگیری از پیشرفت بیماری: در برخی موارد مانند تومور یا تنگی کانال نخاعی، جراحی مانع از آسیب دائمی به اعصاب یا نخاع میشود.
اصلاح ناهنجاریها: مشکلاتی مانند اسکولیوز یا کیفوز میتوانند با جراحی اصلاح شوند و وضعیت بدن بهبود یابد.
افزایش کیفیت زندگی: کاهش درد، افزایش تحرک و بهبود خواب همگی باعث ارتقای کیفیت زندگی بیمار میشوند.
بازگشت سریعتر به کار و فعالیتها: با تکنیکهای کمتهاجمی زمان بهبود کوتاهتر و بازگشت به زندگی عادی سریعتر میشود.
بهبود عملکرد حرکتی: پس از رفع فشار یا تثبیت مهرهها، بیمار اغلب میتواند فعالیتهای روزانه خود را راحتتر انجام دهد.
جلوگیری از پیشرفت بیماری: در برخی موارد مانند تومور یا تنگی کانال نخاعی، جراحی مانع از آسیب دائمی به اعصاب یا نخاع میشود.
اصلاح ناهنجاریها: مشکلاتی مانند اسکولیوز یا کیفوز میتوانند با جراحی اصلاح شوند و وضعیت بدن بهبود یابد.
افزایش کیفیت زندگی: کاهش درد، افزایش تحرک و بهبود خواب همگی باعث ارتقای کیفیت زندگی بیمار میشوند.
بازگشت سریعتر به کار و فعالیتها: با تکنیکهای کمتهاجمی زمان بهبود کوتاهتر و بازگشت به زندگی عادی سریعتر میشود.
خطرات احتمالی جراحی کمر و گردن
عفونت محل جراحی: ممکن است پس از عمل زخم جراحی دچار عفونت شود که نیاز به آنتی بیوتیک یا جراحی مجدد دارد.
آسیب عصبی یا نخاعی: هرگونه اشتباه یا واکنش غیرمنتظره میتواند به اعصاب یا نخاع آسیب برساند و باعث بیحسی یا ضعف شود.
عود مجدد مشکل: حتی پس از جراحی موفق احتمال بازگشت درد یا فتق دیسک وجود دارد.
شکست یا جابهجایی ابزارهای کارگذاری شده: در جراحیهایی که از پیچ، میله یا دیسک مصنوعی استفاده میشود امکان جابهجایی یا شکست آنها وجود دارد.
تشکیل لخته خون (ترومبوز وریدی): کاهش تحرک پس از عمل ممکن است منجر به ایجاد لخته در پاها شود که خطرناک است.
درد پس از جراحی: برخی بیماران حتی پس از عمل موفق مدتی دچار درد باقی مانده یا درد جدید میشوند.
واکنش به بیهوشی: احتمال عوارض ناشی از داروهای بیهوشی مانند مشکلات قلبی یا تنفسی وجود دارد.
آسیب عصبی یا نخاعی: هرگونه اشتباه یا واکنش غیرمنتظره میتواند به اعصاب یا نخاع آسیب برساند و باعث بیحسی یا ضعف شود.
عود مجدد مشکل: حتی پس از جراحی موفق احتمال بازگشت درد یا فتق دیسک وجود دارد.
شکست یا جابهجایی ابزارهای کارگذاری شده: در جراحیهایی که از پیچ، میله یا دیسک مصنوعی استفاده میشود امکان جابهجایی یا شکست آنها وجود دارد.
تشکیل لخته خون (ترومبوز وریدی): کاهش تحرک پس از عمل ممکن است منجر به ایجاد لخته در پاها شود که خطرناک است.
درد پس از جراحی: برخی بیماران حتی پس از عمل موفق مدتی دچار درد باقی مانده یا درد جدید میشوند.
واکنش به بیهوشی: احتمال عوارض ناشی از داروهای بیهوشی مانند مشکلات قلبی یا تنفسی وجود دارد.
هزینه جراحی ستون فقرات
هزینه این جراحی تحت تأثیر عوامل متعددی قرار دارد که شامل نوع و پیچیدگی عمل جراحی، میزان تخصص و تجربه جراح، استفاده از تجهیزات پیشرفته یا تکنیکهای کمتهاجمی، طول مدت بستری در بیمارستان، نیاز به مراقبتهای پس از عمل و موقعیت جغرافیایی کلینیک یا بیمارستان میشود. همچنین وضعیت کلی سلامت بیمار و وجود بیماریهای همراه میتواند بر هزینهها تأثیرگذار باشد. به همین دلیل هزینه نهایی این جراحی میتواند بسیار متغیر باشد و بهتر است پس از مشاوره با پزشک متخصص بر اساس شرایط فردی برآورد دقیقتری صورت گیرد.
بله. معمولاً برای حمایت بیشتر و جلوگیری از فشار روی محل درمان به مدت چند هفته استفاده از بریس توصیه میشود تا فرایند بهبود بهتر پیش برود.
بازگشت به فعالیتهای روزمره بستگی به نوع درمان و سرعت بهبود شما دارد. اما معمولاً بعد از گذشت چند هفته و با تایید پزشک میتوانید فعالیتهای سبک را شروع کنید و به تدریج ورزشهای سبک انجام دهید.
در طول درمان ممکن است درد و ناراحتی وجود داشته باشد اما با داروهای مسکن و مراقبتهای پس از درمان قابل کنترل است و پس از مدتی کاهش مییابد.
سن ممکن است در روند بهبود تأثیرگذار باشد اما با توجه به تکنولوژیهای جدید و روشهای درمانی مدرن افراد در سنین مختلف میتوانند نتایج خوبی بگیرند.
